拇外翻的病因
拇外翻给患者外观上造成了一定的影响。拇外翻病因有很多,主要包括遗传因素、穿鞋习惯、肌力不平衡、骨性原因和韧带松弛等几方面。对拇外翻病因了解不清,会对其就诊甚至治疗产生不良的影响。如果不及时治疗的话,随着年龄的增长,度的加重会产生很多并发症。
导致拇外翻的病因有哪些?
一、穿鞋发病的因素
18世纪前人们穿的是足背扣带的平底鞋,18世纪皮鞋在法国问世后即出现拇外翻的文献报道,此后发病率逐步增加。Tadaski kato等报道日本在近20年来拇外翻病例日趋增多,这与日本民族从穿木屐到改穿皮鞋的习惯变化有关。
二、肌力不平衡与拇外翻相关
足的旋前动作和肌力不平衡在拇外翻的形成中,足的旋前动作起着重要作用,拇趾沿纵轴的内旋使籽骨自跖骨跖面向外侧移位于、二跖骨之间,负重时的足印照片也显示足底的负重区向内侧移位。由于跖骨的内旋,拇趾内收肌张力增加,使与之拮抗的拇外展肌在力学上处于劣势,这种肌力不平衡有时被认为与拇外翻的发生有关。
三、骨性原因
1、跖骨:跖骨的内翻与拇外翻的程度成正比,但两者之间的因果关系尚众说纷纷。如Ewald认为跖骨的内翻是拇外翻的主因。Hardy等认为跖骨内翻是继发于拇外翻的结果。
2、第二跖骨:跖骨长度超过第二跖骨,有产生拇外翻的倾向,但截除第二趾后仍常引起拇外翻。跖骨头呈圆形,使跖趾关节面弧度增加,并增加跖趾关节的活动度,因而助长了跖骨向内成角的趋势。跖楔关节面向内侧倾斜角度增加,可产生继发性拇外翻。如果在跖骨基底外侧有外生骨疣等骨性凸起,使跖骨向内偏离,也是引发拇外翻的病因。
四、韧带松弛是肌力减退后产生的结果
韧带松弛和肌力减退韧带松弛是肌力减退后产生的后果。常见于老年人及消耗性疾病患者,出现明显的纵弓及横弓塌陷,呈平足外形,并出现拇外翻。这类病人的拇外翻不少见,尤其在女性更年期后。
具体来说拇外翻的病因并不是怎么复杂,较常见的这几个主要是遗传因素、穿鞋习惯 、肌力不平衡 、骨性原因和韧带松弛了解拇外翻的病因,可为您预防和治疗拇外翻带来极大的帮助。